麻疹の症状とワクチン

◎麻疹ウイルスの潜伏期間：10～12日。

咳・鼻水、３８度以上の熱が数日続き、一時下がります（発熱期）。

再び39～40度の高熱が出て、口腔内に白い斑が見られ、発疹が出ます。

３～4日高熱が続いた後、解熱。発疹は色素沈着を残しながら消失していきます。

中耳炎や肺炎、脳炎など重篤な合併症を起こすことがあるといわれています。熱が出る病気は多く、いわゆる風邪とよばれるものや、インフルエンザ・コロナなどもあり、残念ながら発熱期に麻疹と診断することは難しいところです。麻疹薬などもないので、予防にはワクチンしかありません。

◎麻疹ワクチンの接種回数

接種なしの可能性がある：昭和47年9月30日より前に生まれた人

１回接種の可能性がある：昭和47年10月1日～平成2年4月1日生まれの人

１回接種で特例措置対象：平成2年4月2日～平成12年4月1日生まれ（中1、高3などで接種機会があった世代）

２回接種：平成12年4月2日以降に生まれた人

接種しているかどうかは母子手帳での確認となります。現在は麻疹ワクチンが不足しているため、すぐにご希望に添えません。接種しているかわからない方、抗体があるのか不安な方などはまず抗体検査をお勧めします。　　（看護師主任）

2024年4月2日 4:32 PM | ナース - 未分類 | コメント (0)

比企地区こども夜間救急

４/4 当院院長当番です。採血の検査はできないと思いますがインフルの検査はできます　ただし発熱後6～8時間経過しないと検査できません　

https://www.city.higashimatsuyama.lg.jp/soshiki/34/2652.html


受診を希望する場合は、必ず事前に電話(0493-22-2822)、「比企地区こども夜間救急相談」として連絡してください 。20時から22時までいます。

2:53 PM | 未分類 | コメント (0)

麻疹について

自分が研修医だった２０数年前は通常の外来でも麻疹はいました。（風疹はいなかったですがたまに流行してました。）診察した人が翌日症状悪化し脳炎や肺炎で人工呼吸管理、重症管理といった症例もありました。麻疹は熱が出ていったん下がってまた熱が出る際に発疹がでるので熱が出てすぐは診断が難しい（歯茎のコプリック班を見るのですが）また重症化する病気です。昔は麻疹風疹は任意接種だったので受けてない方も多くいます（そのため風疹も流行しました）

ワクチンは限りがあり定期接種の方を優先しています（現在かなり不足しているのです）大人の方はまず抗体検査をおすすめしています。

2024年3月29日 4:21 PM | 院長 | コメント (0)

nodoca(インフルエンザAI検査)導入します

nodocaは、咽頭画像と体温や自覚症状等をAIが解析することで、インフルエンザに特徴的な所見や症状等を検出するインフルエンザ検査です。 明らかなのどの所見や症状でも発熱早期で検査ができなかったり、どうしても鼻からの検査ができない方痛いのが嫌な方（大人でもいます）お役に立てればと思います。
国内11施設での治験での臨床成績は、感度76.0%、特異度88.1%（点推定値）でした。 通常の迅速検査でも感度は70%くらいなので大きく変わりません。（感度はインフルにかかっている方が100人いて76人が診断できた　特異度はインフルエンザにかかってない人１００人いて88人がかかってないと診断できた数です）

４月２日より開始します。まずはお問い合わせください　全例このの検査をやるわけではありません　原則６歳以上となります

https://nodoca.aillis.jp/

4:05 PM | 内科 - 小児科 | コメント (0)

入園の診断書

質問が多いので。。

診察時間内での記載となります　9時台など診察時間が早いと混雑します　アイチケットで混雑具合をチェックするか予約をして来院してください。料金は500円です。過去に一回でも当院で乳児健診を行った方は無料です。診察と同時に視力スクリーニングも行っています。混雑がひどいときは行えないことがるのでその場合は後日に行いますのでまたいらしてください。

2024年2月16日 11:54 AM | 小児科 | コメント (0)

予約ストップの件

小児科アイチケット　午前・土曜日は30人　午後は20人待機人数を超えたら予約を一時的にストップします。その場合アイチケットにストップした時間と再開の目安を記載します。駐車場など当院のキャパシティを超えてしまうためです。予約が取れない場合は直接来院で診察可能ですが待ち時間は長くなります。混雑が続けば来院されても診察できない可能性もあります。平日なら夕方4時以降、土曜日なら2時半以降の診察をお願いすることがあります。なお平日18時以内、土曜日15時以内に来院してください。

11:49 AM | 小児科 - 院長 | コメント (0)

インフルエンザB

いろいろな風邪が流行っています　とくにインフルエンザBが大流行していますインフルエンザBは症状も軽くまた検査にも出ないことがあります
陰性が出ても大事なのは症状です　翌日検査で陽性が出ることがあります
検査は発熱してから8時間以上あけて行うことが望まれます　また発熱して48時間たつと抗インフルエンザ薬は投薬できません

そのほかアデノウイルス　溶連菌コロナやも見られてます
胃腸炎も流行しています　

11:12 AM | 小児科 | コメント (0)

MRワクチン自主回収

MRワクチンが入荷しなくなって原因はこれです　製造番号Y302　303の方が対象になります　ただしその番号の方すべてが問題というわけではなくY302 2023/12以降　Y303 2023/8以降となります　接種しても心配はないとの公表ですが、今回の自主回収対象のMRワクチンおよび麻しんワクチンを当該期間で接種された方々で有効性への不安から抗体検査を希望される場合や抗体検査の結果を踏まえて再追加の接種を検討する場合に、これらを無償で受けていただくことができるような体制構築も現在進めております とのことです。現在当院でも調査中です　該当の方はいませんでした

https://www.takeda.com/ja-jp/announcements/2024/Voluntary-Recall-of-Dried-Live-attenuated-attenuated-measles-vaccine

2024年1月26日 11:22 AM | ワクチン | コメント (0)

BCG・MRワクチンの予約が取りづらくなってます

ご迷惑をおかけします

11:16 AM | ワクチン | コメント (0)

比企地区こども夜間救急

1/17 当院院長当番です。採血の検査はできないと思いますがインフルの検査はできます　ただし発熱後6～8時間経過しないと検査できません　

https://www.city.higashimatsuyama.lg.jp/soshiki/34/2652.html


受診を希望する場合は、必ず事前に電話(0493-22-2822)、「比企地区こども夜間救急相談」として連絡してください 。20時から22時までいます。

2024年1月17日 10:00 AM | 小児科 - 院長 | コメント (0)

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