胃腸炎流行中
先週からロタウィルスと思われる胃腸炎が流行してます。しつこい胃腸炎です。
水分が取れるかどうか、脱水の評価がポイントになります。
水分はOS-1や市販のあかちゃん用のミネラルウオーターやみそ汁の上澄み、すりおろしリンゴなど少しづつあげてください。
嘔吐したら１．２時間絶飲絶食にして、その後少しづつ上記のものをあげていきます。
また水やお茶などは水分の補給はできますが、ナトリウムの補充ができません。ミルク母乳はうすめずあげていきます。
経過を見て、消化によさそうな野菜スープ、おかゆ、煮込みうどんなど与え、はやめにふだんの食事にもどしていきます。
脱水のポイントは
•おしっこの量が減る。
•泣いているのに涙が出ない。
•唇が乾いている。手のひらがカサカサしている。
•顔色が悪く、ぐったりとしている。
•爪の色が悪い。
•（おなかの）皮膚に張りがない。
•眼の周りがくぼんでいる。大泉門がくぼんでいる。
•体重が減っている。
•元気がない（傾眠）。もしくは興奮している。
以上がポイントになります。経口補水液もでて以前より点滴の方は減ってきましたが上記の症状が出て飲めなければ点滴となります。（下痢がひどくて症状が出た方もです）
2次感染予防も大事になります。
汚物の処理方法
1.患者の便や嘔吐物を処理するときは、使い捨ての手袋とマスクを着用する。
2.便や嘔吐物はペーパータオル等で取り除き、ビニール袋に入れる。
3.残った便や嘔吐物の上にペーパータオルをかぶせ、その上から50倍から100倍に薄めた市販の塩素系漂白剤を十分浸るように注ぎ、汚染場所を広げないようにペーパータオルでよく拭く。
4.ウイルスは乾燥すると空気中に漂い、これが口に入って感染することがあるので、便や嘔吐物を乾燥させないことが重要。