内科
普段元気にしている方でも、気候の変化や体調の変化、持病の悪化などちょっとしたことがきっかけで、肺炎にかかる可能性があります。 また、高齢になると、急激に重症化してしまうリスクがあります。 さらには、死に至る場合もあるのです。 肺炎の症状は、ご本人にとっても、もちろんつらいものですが、ご家族の方にとっても、心配であることとともに、介護などのご負担がかかるのも事実です。 そのような肺炎の深刻さを、国も重く受け止め本年10月より定期接種への取り組みがはじまりました。 定期接種の対象者は、年度により決まっていますが、そうした制度を利用し、肺炎の予防につとめることで、65歳以上の方が入院や通院をすることなく元気で暮らせるよう、 どうか、気にかけて差し上げてください。 最近の65歳は、本当に元気な方が多く、「まだまだ元気」「自分だけは大丈夫」と 思っている方もたくさんいらっしゃいます。 ですが、若い頃より抵抗力（免疫力）は低下しているものです。 過信せずに、早めの予防を、呼びかけてあげてください。 ご家族や、ご親族でなければ言えないこともあります。 どうか、65歳からの肺炎予防について、気にかけていただけますよう、 お願いいたします.
1．定期対象者
1. 65歳の方
2 .60歳以上65歳未満で、心臓、腎臓若しくは呼吸器の機能の障害又はヒト免疫不全ウイル
スによる免疫の機能の障害を有する方（身体障害者1級）
2. 特例対象者
3. 各年度の3月31日までの間に、65歳、70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳100歳と
なる方（平成26年度から30年度までの5年間に限ります。）
4. 平成26年3月31日において100歳以上の方（平成27年3月31日まで）
http://www.haien-yobou.jp/
http://www.city.higashimatsuyama.lg.jp/soshiki/kenkofukushibu/kenkosuishin/menu/immunization/ks_31.html
2014年11月10日 8:48 PM | 内科 | コメント
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子どもの急な発熱、下痢、嘔吐などの症状に対し、家庭での対処方や受診の必要性について、電話で相談ができる埼玉県のサービスがあります。♯８０００もしくは０４８-８３３-７９１１（月曜日～土曜日 午後７時から翌朝午前７時まで 日曜日、祝祭日、年末年始 午前９時から翌朝午前７時まで ）それに加えて『大人の救急電話相談』も開設されました。＃７０００もしくは０４８-８２４-４１９９（１８時３０分～２２時３０分） 救急車で病院に行ったほうがいいか迷う場合（火急な場合は除く）や寒い中真夜中に大きな病院に行ったほうがいいかどうか迷う場合などご利用ください。０７年に開設した小児専用の相談電話「＃８０００」は１３年度に４万９１６８件の利用があったが、７９・３％は「すぐ医療機関を受診する必要はない」と判断されたということです。夜間に救急病院に患者さんが集中してしまうと、病院の負担も大きくなり、また救急医療を本当に必要としている方の処置が遅れてしまいます。また夜間病院に行くということは労力を要します。電話をすることで患者さん、そのご家族の不安が解消され寒い中病院にいかず翌日まで待って受診することができます。http://www.pref.saitama.lg.jp/site/shaapu7000/
2014年11月5日 10:57 AM | 内科 - 小児科 - 院長 | コメント
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開業して５年たち診察時間などいろいろなことが変わってきました。内科と小児科の時間も異なるため混乱させてしまうことも多かったと思います。かなり見やすくなったと思います。順次入れ替えております。（次は看板を直さなくては。。）
2014年10月14日 12:25 PM | 内科 - 小児科 | コメント
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先日Ｓｙｍｐｏｓｉｕｍ ｏｎ Ａｌｌｅｒｇｙ ｉｎ Ｓａｉｔａｍａ にてお勉強してきたので、皆様に還元したいと思いご報告申し上げます。テーマは「アレルギー性鼻炎の最新治療 薬物療法から舌下免疫療法」でした。簡単に解りやすく伝えられれば嬉しいです。
まず、免疫療法はＷＨＯが、唯一の根治療法と位置づけているすばらしい治療です。今から100年前、ヨーロッパで始まりました。日本でもアレルギーを専門にしているＤｒならできると思うのですが、アレルギー施設アンケートでも、実施可能率31％。これは、やればできるかな％なので、実際やっている施設は、とても少ないのが現状です。何故でしょう。副作用のアナフィラキシー対策がとれなくてはならない事や、保険点数の設置がなく、てまひまが、かかる割に赤字治療であるというのが本音かと思います。さらに効果の評価が難しく、研究レベルの炎症細胞以外で、身近に測れる数値がない。ＱＯＬ（生活の質）で見るしかなく毎年飛散量が違うので患者さん自身の効果判定がやや難しいというデメリットもあります。しかし、実際８割位の患者さんにはとっても喜ばれており、当院にて開院当初から皮下免疫療法を続けておりますが、アレルギーに専門的に携わるものとしてとてもやりがいを感じております。
このたび認可された舌下療法ですがヨーロッパでは、30年前から皮下療法が開始され1986年には液体（舌下）療法が始まり、今やタブレットの投薬治療も行われております。舌下療法に関しては日本でも2005年から治験等が開始されております。
実際の治療方法は？365日毎日 自宅で舌下し、２分間保持していただき飲み込みます。受診は月に１回。少なくとも最低２年間。３年間位の治療継続は必要とされる見込みです。まだ保険点数や価格は決まっていません。
どんな方が、受けられるの？① 検査にて陽性反応②薬でのコントロール困難。③注射に適さない④長期寛解を望⑤１２歳以上あとは、・長期間の治療を受ける意志がある。・免疫療法の特性を理解できる（終了後効果が減弱する可能性がある）・副作用についての理解可能な方でしょうか。当院にても、花粉非飛散期開始時期 ６月を目処に開始できるようスタッフ一同頑張りたいと思います。
2014年2月1日 1:24 PM | アレルギー - 内科 | コメント
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市役所の方から昨年11月におこなった痛風予防教室の写真を頂いたのでUPします。アンケートもいただき、まあまあよかったに高％ ご評価いただき、とてもうれしいです。
この間の1月26日の日曜日は、アレルギーの資格試験を受験しました。結果はどうあれ、院長（主人）に１２月と１月の日曜日はほとんど子守を頼み、一応試験が終わりました。家族で乗り切った感があります。忙しいママですが、これからもがんばるぞ～。
皆様 今 インフルエンザ流行中ですね。 クリニック滞在時間を短くすべく私達もがんばっております。
2014年1月29日 11:44 AM | 内科 - 副院長 | コメント
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富士ドライケム IMMUNO AG1導入しました。昨年までは当院ではインフルエンザ疑いの方は発熱後８時間までは検査をしない（翌日来ていただく）。インフルエンザ早期は体のウィルスの量で検査が偽陰性（つまりインフルエンザでも陰性と出てしまう）可能性がありました。また新型インフルエンザの死亡率も日本は他の国に比べてかなり低く、早期検査早期治療の重要性もわかってきています。
富士ドライケム IMMUNO AG1は早期でも写真技術の応用によりウイルスの検出感度を向上させ、ウイルス量が少ない発症初期の検体でも検出が可能になるとのことです。
いいことと悪いことがあります。1.ぐったりしている方や小さい子などで発熱早期でも診断ができ治療ができる可能性がある。重症化を防ぐことができる。 2.翌日くる手間が省ける。
3.検査に時間がかかる。１回の検査で最長で１５分かかるのでこの検査を希望される方が複数いる場合場合３０分以上は待つ可能性もある。
現在は１台しか導入してませんので、まずは早期の患者様に限り使用します。希望される方はお待ちになるかもしれません。今日導入したばかり、また詳細はブログに書いていきます。
http://fujifilm.jp/business/healthcare/chemical/immuno/ag_cartridge/index.html
http://www.youtube.com/watch?v=DDGHS-Errj4&feature=player_detailpage
2013年12月3日 11:07 PM | 内科 - 小児科 - 院長 | コメント
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今日は、秋晴れのいいお天気で気持ちがいいですね。副院長の理恵先生です☆
私は、本年度から 比企準看護学校の講師になりました。初めて10月25日 看護学校の戴帽式に出席させていただきました。
戴帽式 灯火の儀 とてもロマンチックで 静粛な感じを受け、素敵な看護師さんになるために 私もお手伝いができることの喜びと、教育の一端を担う重責に身がひきしまりました。
来院なさった患者さんのママさんとママトーク
おしゃれなカフェで子ずれ理由で断られたという話 私もすごくショックだった経験があります。 気持ちすごくわかるなあ。素敵なママカフェ 作っちゃいましょうか？なんてね☆
今日は朝の２０分で、寄せ植えを作りました~友人に頂いたものと私が作った２鉢 クリニック入り口に飾りました。
是非 ささやかなひとときですが 楽しんでください
。
2013年11月1日 12:27 PM | 内科 - 副院長 | コメント
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埼玉医科大学4年生の地域医学における体験実習で昨日今日と2日間お世話になりました。
お忙しい中ご指導いただいたスタッフの皆様には本当に感謝です。院長の星礼一先生をはじめ、ほしこどもおとなクリニックの方々はとてもやさしくてあたたかく、良い雰囲気の診療所であると感じました。
この実習を通して地域医療の実際を見ることで、地域医療に対する自分の理解が深まったと思います。
2013年10月1日 4:35 PM | 内科 - 小児科 | コメント
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毎日暑い日が続きます。「えっインフルエンザって・・」書いてる自分もビックリですが・・ もうこの季節がやってまいりました （去年と同じ文面です^^;
10/７より接種開始 9/24より予約受付開始となる予定です。 （値段は昨年と同じ大人4500円 子供 3500円の予定です） 6カ月以上３歳未満 0.25mlx2回（２～４週あけて） 3歳以上13歳未満 0.5mlx2回（２～４週あけて） 13歳以上 0.5ml 1回 もしくは2回（1～４週あけて） だいたい3，4週あけてうつのを推奨します。 6カ月から1歳の子,妊婦さんにも接種いたします。同時接種も可能です。 抗体は数カ月は効果がありますので早めの接種をお勧めいたします。
また１０月第１週から１2月の第１週まで月・金の１５時から１６時と土曜日の１３時から１４時ををインフルエンザ予防接種専用時間とさせていただきます。一般診療も受け付けますが少しお待ちになるかもしれません。
2013年9月6日 11:56 AM | ワクチン - 内科 - 小児科 | コメント
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東松山市では、妊婦を感染から守り、先天性風しん症候群の発生を予防するための緊急対策として大人の風しん予防接種費用の一部助成を開始します。窓口での申請は6月3日（月）より受け付けます。
1.妊娠を希望する１９歳～４９歳以下の女性 2.妊婦の夫で、１９歳以上の男性（児の父親）が対象になります。
助成額は3000円となります。詳しくは保健センターまで。
接種期間は平成25年4月1日～平成26年3月31日となります。（上記の対象の方はさかのぼっての請求が可能です）
http://www.city.higashimatsuyama.lg.jp/soshiki/kenkofukushibu/kenkosuishin/menu/immunization/otonanofuusinn.html
2013年5月29日 12:15 PM | ワクチン - 内科 - 院長 | コメント
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