8月2014

インフルエンザワクチン(9/8より予約開始)

この暑い時期にもうこの告知をしなければならないとは。。(このフレーズは3回目なんでもう慣れました?) 9/8より予約受付開始,  10/6より接種開始  となる予定です。 (値段は昨年と同じ大人4500円 子供(15才以下)3500円の予定です) 6カ月以上3歳未満 0.25mlx2回(2~4週あけて) 3歳以上13歳未満 0.5mlx2回(2~4週あけて) 13歳以上 0.5ml 1回 もしくは2回(1~4週あけて) だいたい3,4週あけてうつのを推奨します。 6カ月から1歳の子,妊婦さんにも接種いたします。同時接種も可能です。 抗体は数カ月効果がありますので早めの接種をお勧めいたします。

また10月第2週から12月の第2週まで月・金の15時から16時と土曜日の13時から14時をインフルエンザ予防接種専用時間とさせていただきます 

8月 折り紙の会

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8月23日折り紙の会を行いました。今回は各コーナーを設け5種類の動物を製作しました。お子さん達も自ら各コーナーをまわり、「あと2個で全部完成ー!!」等と意欲的に取り組んでいました。完成した作品を箱庭に並べました。どの動物も仲良く暮らしているような楽しい作品となりました。

認定病児保育スペシャリスト

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7月13日 原保育士が認定病児保育スペシャリストの試験を受け見事合格しました!!何ヶ月も前からテキストの内容を丁寧にノートにまとめ、準備をしてきた結果だと思います。スタッフが資格を取得することで病児保育の質を高め、より安心してお子様を預けて頂けるようになればと思います。

9月の予定

まだまだ熱帯のような暑さが続きますが秋の気配を感じるようになりましたね。空や虫の声など。。もう一息です。

9月の予定です

心肺蘇生の勉強会は9/11と9/18の12時より行います。だいたい参加人数2,3人でアットホームにやってます。小さい子を持つ方大歓迎です。気軽に参加してください。希望の方は連絡してください。

休診は8/27午後より8/29までになります。病児保育もお休みになります。よろしくお願いします。なお8/31は比企地区の在宅当番医です。

9/12と9/24に埼玉医大付属病院の地域連携の小児夜間救急に参加します。9/10に総合医療センターのNICUで当直します。9/3 と9/8 は比企地区こども夜間救急センターの当番です。

無題

AR(エーアール)ミルク

胃食道逆流(GER)は乳児に見られます。胃に入ったミルクが食道に逆流するという文字通りの現象です。逆流があれば1日に何回か吐いてしまうことになります。長く経過をみて7、8カ月ごろには改善していきますが、ヘルニアなどの他の病気の可能性もあります。

超未熟児の1000g以下の子たちもどんどん大きくなります。しかしこの胃食道逆流があるとなかなか体重が増えづらくなることがあり、場合によっては呼吸に影響を与えることがあります。(ひどいときは十二指腸にまでチューブを入れることもあります)この場合はミルクにとろみをつけ、場合により漢方薬を使うのですが、いちいちとろみをつけるのも大変だし量の調整も難しいです。また胃食道逆流は小さい子だけでなく乳児健診の現場でも遭遇することがあります。吐いてしまい体重がなかなか増えない児です。そのような場合は飲んだ後げっぷをさせること、また右を下になるような臥位や角度のついた枕で状態を挙上させるように指示します。

このたび森永からAR(エーアール)ミルクが販売されました。これは増粘物質を加えてトロミをつけたミルクのことで胃食道逆流に対し有効である可能性があります。サンプルがありますのでご希望の方はおっしゃってください。(数に限りがあり場合によってはおとりよせになります)ただし保険では処方できず、また通常のミルクより高価なので適応は気をつけなければなりません。

http://www.hagukumi.ne.jp/products/specialmilk/armilk.shtml

グリーンカーテン

2年前からグリーンカーテンを夏の間やっています。グリーンカーテンも今年は終盤か。。なかなか実をつけるのが難しいですね。ゴーヤが数個とひょうたんが大きいのが一つでした。。猛暑も影響があるかもしれないですね。

後一か月くらいです。もう少し楽しもうと思います。

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10月から水痘ワクチンが予防接種になります

前にも書きましたが10月1日より水痘ワクチンが定期接種となります。定期接種としてうけられる方は以下の方です。(それ以外は任意となり、料金が発生します)

1.1歳から3歳の誕生日の前日までの方は2回接種ができます(初回接種:生後12月から生後15月に至るまでの期間  追加接種:初回接種終了後3カ月から12カ月の間隔をおく)(すでに1回受けている方は追加接種の分は対象になります)

2. 3歳から5歳の誕生日の前日までの方は1回接種ができます(すでに1回受けている方は対象になりません)この措置は平成26年度に限り(平成27年3月31日まで)ですので注意してください

(ただしもうすでに水痘にかかったことのある方は、対象にはなりません。)

予約は9月くらいから始めます。インフルエンザワクチンの予約も同時期に始まるため若干の混乱が予想されます。

http://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/kenkou/kekkaku-kansenshou/varicella/

ベビーマッサージ

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8月2日(土)ベビーマッサージ講座を開催しました。ベビーマッサージの後はおしゃべりを楽しみながらのティータイム。男の子の赤ちゃんはすやすや気持ちよさそうに眠ってしまい、女の子の赤ちゃんはパパとママのおやつを羨ましそうに見ていましたよ★ベビーマッサージでお子さんとのふれあいを楽しんでいただくことはもちろんですが、毎日子育てを頑張るパパとママが少しリフレッシュできるような時間になればと思っています。尚、8月・9月は第1土曜日のみ開催とさせていただきます。12月はお休みとさせていただきます。皆さんのご参加をお待ちしています!

4周年

今日は8月2日 ほしこどもおとなクリニックの誕生日です。これで4年目に突入です。病児保育ピッピも2年目となりました。ありがとうございました。

開院時にはまだ赤ちゃんだったあの子も、今では「こんにちは」「ありがとうございます」とあいさつをしてくれます!自分が川越のNICUに勤めていた時の子供も大きくなり外来に来てくれることもあれば、毛呂山に勤めていたときに診ていた子も高校や大学に入った、就職したなどの声を聞くことがあります。こうした成長をみることが出来るのも小児科冥利につきます。昨年は念願の病児保育もスタートさせました。ベビーマッサージなど行い育児支援なども力を入れていきたいです。現状に満足せず、勉強してそれを患者さんに還元できるように、雨の中寄り添い傘をさして上げられるような診療を続けていきたいとおもいます。

学校保健委員会

先週、校医をしている小学校の学校保健委員会がありました。コモンセンスペアレンティングについてPTAの役員や先生方にお話をしました。緊張して言いたいことが伝わったかどうか。。コモンセンスペアレンティングとはアメリカで開発された「被虐待児の保護者支援」の ペアレンティングトレーニングのプログラム。 暴力や暴言を使わずに子どもを育てる技術を親に伝えることで、虐待の予防や回復を目指す。というものです。昨年ある勉強会で初めて知りました。(以前ブログでも書きました。その勉強会では性教育や性の相談などをしている先生の講演もありました。虐待を予防することついて力をいれている先生方がいます。)「むずかしい子を育てるコモンセンス・ペアレンティング・ワークブック(DVD付)」を使ってお話しました。まあ、「むずかしい子を育てる」や「虐待予防」などがつくとやや緊張し構えてしまうものですが実際そのDVDを見てみると僕たちでも当てはまることが多いような出来事、つまり怒鳴らない子育て、バッドサイクルからグッドサイクルへ、これらを実施するためのヒント、育児支援になるものでした。他の市に健診に行くと3歳健診でも「こどもが言うことを聞かない。イライラする」など話を聞くことがあります。他からみると「こどもなのだから」と思うのですがその方にとってはストレスが大きく貯まっているのでしょう。こうした方などが実施すればきっとグッドサイクルになるのでは。。。と思います。自分はトレーナーの資格はなくあくまで本やDVDの紹介を行いました。いずれクリニックの勉強会でも、、またいずれトレーナーの資格を取ってやりたいと思いました。